טיפולים מומלצים עבור אוטיזם (דעה פרטית מאוטיסטית ואמא למרוצפת)

קודם כל, יש את הטענה של "אוטיזם זו לא מחלה על כן לא צריך לטפל בה". אני לא ארד פה לדיון הזה כי מבחינתי הוא מורכב והתשובה היא לא חד משמעית כמו שמתומצת במשפט, אבל יש דבר אחד שהוא ברור ונכון לא משנה במה אנו מצדדים- יש תסמינים של אוטיזם שהם בהחלט תסמינים של מצוקה אז אין שום בעיה לטפל בהם, זאת זכותו הבסיסית של הילד.

נניח, חוסר תקשורת אכן יכול להיות סימן של מצוקה. אני לא מדברת על חוסר דיבור, חוסר תקשורת כללית. התבודדות. רגישות יתר שמתגברת. אלו אכן סימני של מצוקה גם אצל אוטיסטים. לא צריך לצפות מאיתנו להפוך לחיות מסיבות, אבל אם רואים שאנחנו מוותרים על פעילויות שפעם דווקא נהנו מהם כי אנחנו לא רוצים אינטרקציה עם אנשים ודברים מציפים זה בהחלט סימן לכך שמשהו עובר עלינו וכן צריך טיפול.

בכל הנוגע לטיפולים התנהגותיים והדרכות הורים, אני מעדיפה לקבל אותם מפסיכולוגים ועובדים סוציאליים בעלי ניסיון והתמחות במרוצפים.
הטיפולים המועדפים עליי עבור ילדים הם שיטות DIR
https://www.tandfonline.com/.../10.3109/01942638.2014.918074
EDSM
https://hrcak.srce.hr/file/341909
עבור מתבגרים ובוגרים:
TEACCH
https://scholar.google.co.il/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&as_vis=1&q=TEACCH+AUTISM+SCHOOLER&btnG=
ו-CBT
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pits.21717
בכל הנוגע לטיפולים פסיכותרפיסטים, המכון לחקר האוטיזם בירושלים גרס כי אינם יעילים. * לאוטיזם ספציפית, כמובן המצב שונה במידה והאוטיסט זקוק לטיפול פסיכותרפי מסיבות אישיות. הרצאה מרתקת ומומלצת:
https://www.youtube.com/watch?v=XlavH-z0YfU
טיפולים נוספים:
עבור שיפור דיבור ותקשורת- קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה.
שימוש בתקשורת חלופית AAC
https://www.tandfonline.com/.../10.../07434618.2016.1267795
אנא ראו גם שיטת אתה https://www.facebook.com/atatype
עבור שיפור בתקשורת הכללית- טיפולים עם בע"ח, טיפול במשחק (ספורט מאוד מומלץ, אנא ראו תוכנית SPARK בארצות הברית: https://sparkforautism.org/), טיפולים במוזיקה ופיתוח קול, דרמה תרפיה. לאוטיסטים שאוהבים אומנות אז גם טיפול באומנות.
עבור וויסות חושי- ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה.
*לכל הנוגע לגמילות וכיוצא, מעדיפה להיעזר בשילוב של הדרכת הורים+קלינאית+ריפוי בעיסוק ובמקרים מסויימים גם פיזיותרפיה.

עכשיו לגביי טיפולים תזונתיים למיניהם-

להרבה אוטיסטים וadhd יש בעיות בסוגויות תזונתיות וקושי לשמור על דיאטה בריאה ומאוזנת, זה לא סוד. 

יש כל מיני תאוריות למה זה אבל כרגע זה הכל עדיין נחקר ואין שום דבר שנאמר בוודאות. 

אז הדרך הכי טובה לטפל בילד מרוצף או עם עודף איפולסיביות תזונתית זה פשוט להיעזר בדיאטנית בשילוב עם מרפא בעיסוק שיש להם מושג באבחנות של הילד (לפעמים זה רק אוטיזם או רק adhd, לפעמים זה ביחד, לפעמים יש עוד דברים בפרופיל הרפואי למשל סכרת סוג 2...).

אני אף פעם לא ממליצה "לנסות" תזונה או תוסף תזונה על ילד או בוגר בלי התייעצות עם רופא מראש (ודיאטניות קליניות עובדות עם תיק רפואי ובצמוד למעקב של רופא מטפל).

גם כשאני נותנת תוספים לילדה (נניח מלטונין לשינה) אני עושה זאת בייעוץ עם רופא. 

עכשיו לגביי תאוריות שונות ומשונות על השפעות מערכת העיכול ואוטיזם-

1. תאוריית המיקרוביום- לכולנו יש חיידקים במעי, המכונים "פלורת המעי". פלורת המעי עוברת שינויים ותהפוכות במהלך כל החיים. נמצאו כל מיני עדויות של הקשר בין תרכובת של פלורה מסויימת למחלות כמו דיכאון, חרדה, קשב וריכוז וכן גם אוטיזם. רופאת הילדים הישראלית דר מירה גורוביץ חקרה וחוקרת את הנושא למי שמתעניין. 

אז אנחנו יודעים שיש קשר, אנחנו לא יודעים את טיב הקשר במלואו כי יש לנו בעיה קטנה שעדיין לא נפתרה- אנחנו לא סיימנו לנתח ולפענח את כלל פלורת המעי שיכולה להתקיים אצל בן אדם ומה כל מיקרוביום עושה או כיצד הם עובדים במערכות גוף שונות. אז אנחנו יכולים רק לשער מה תזונות, תרופות ומאכלים מסויימים יכולים לעשות וזה בעיקר דרך מחקרים תצפיתיים או ניתוחי מחקרי עבר.

2. תאוריית המעי המודלק- התאורייה הזאת נקשרת לא רק לאוטיזם אלא לבערך רוב המחלות שקיימות בעולם, כולל אלרגיות למיניהם. על רגל אחת: יש דלקת כרונית במעי, זה משפיע על עיבוד וספיגת האוכל, ובמקרים מסויימים גם גורמת לבעיות של זליגת חלקיקי מזון לתוך מערכת הדם ומחולל מחלות. 

מה אנחנו יודעים בוודאות: אכן יש מחלות כרוניות במעי שעדיין יש לנו בעיה לאבחן כל חולה, במיוחד אם הדלקת היא קטנה מדי, וזה אכן מתקשר לעלייה בהפרעות נוירולוגיות ומנטאליות. לאוטיסטים אכן יש נטייה גבוהה יותר לדלקות האלה ולבעיות עיכול בכללי. הטיפול הנפוץ הוא דיאטה יעודית, שמירה על אורח חיים בריא, טיפול נפשי להורדת סטרס ומקרים מסויימים סטרואידים או, במקרה ולא עובד, תרופות ביולוגיות ואף כריתת החלקים הנוטים לדלקתיות שלא עוברת. 

אז שוב פעם אנחנו חוזרים לדיאטנית קלינית, מרפא בעיסוק וכנראה מוסיפים לזה פסיכולוגית או עוסית קלינית לקבלת כלים לשמירה על בריאות נפשית טובה יותר. וכמובן כמובן, במקרה שבו יש בעיות במע' עיכול מאובחנות- מעקב וטיפול אצל גסטרולוג.

ספר החוקים החברתי גרסא א'

 > אישי

• מומלץ לתפעל מסמך מעודכן של קשרים חברתיים, במיוחד אם הזיכרון לגביי אנשים ואירועים חברתיים לא מאוד מוצלח ^^'
• אם ברצוננו לספר או לדבר על משהו ארוך, רצוי לחשוב מראש על הניסוחים (ואפילו לכתוב אותם) ורק אז לגשת לפתוח את השיחה מול הבן שיח. זה א. עוזר לנו להעביר טוב יותר את הכוונות והמידע שאנחנו רוצים להעביר ב. יכול לקצר משמעותית את המלל ולהפוך אותו גם ליותר ברור, מה שמאוד יתרום לחווית הקשב של הצד השני.
• כמו כן, אם קשה להתרכז או יש נטייה להתפרץ, רצוי להיעזר בפנקס או הערה פתוחה ולרשום בו/בה מילות מפתח למה שרוצים להגיד עד שמגיעה הזדמנות לדבר עליהם, או פשוט כדי לעקוב אחרי השיחה. רצוי להיעזר בטכניקה הזאת גם בזמן שיעורים כדי להימנע מלהפריע למורה ולשאר התלמידים.
אם מדובר באדם שנמצא אצלנו כאיש קשר באחת מתוכנות המסרים, אפשר גם להגיב לו תוך כדי הדיבור שלו ישירות לצאט המשותף ולהזמין אותו לבדוק את הודעתינו בסוף דבריו.
• תמיד לדאוג שיש איתנו טישו/נייר טואלט.
• תבנית אופציונאלית להבעה עצמית
The situation of _____ making me feel ______ because ______ .
• יש להתאים הופעה (מראה מסודר, ריח נעים, לדבר בקול ובנימה תואמים מצב, להשתמש בשפת גוף מתאימה והולמת) לפעילות ולמקום כדי שלאחרים יהיה נוח ונעים להיות בנוכחותנו.
• תזכרי- מראה מטופח ובריא ודיבור מלא בטחון ורוגע תורם לקבלת פידבק חיובי.
• ולא לשכוח להכיר בחוזקות והיתרונות שלנו.
• Things that helping me "Be in the zone" or "flowing" -> Following passions -> "Soul/Self Shining" -> Positive Attraction
• מוזיקה היא כוח. תדאגי שתמיד תהיה לך גישה לאוסף שירים אהובים.
• יש מה אני מרגיש ומה אני חושב. לתת מקום נפרד לרגשות ולמחשבות.
• אם אנחנו צריכים לשחרר ממשהו, יעזור להתרכז בדברים חשובים אחרים.
• לזכור שבתקשורת אין תמיד 100%, אבל חשוב לשאוף להשתפר. לא תמיד מצליח בכל שיחה ותקשורת, אבל להצליח יותר זה ההישג המשמעותי.
• כשעושים קניות, חשוב לתפוס כמה שיותר את אופן השימוש במה שאנחנו חושבים לקנות. למשל, אם קונים בגד, רצוי למדוד אותו ולוודא שהוא יושב טוב, שהוא נוח והכי חשוב- לתכנן מראש מתי ואיך נשתמש בו. אם קונים אוכל, לקבוע מתי נכין ונאכל אותו. אם קונים ספר, להחליט מראש מתי קוראים אותו, שלא ישב סתם על המדף (אחרת, פשוט לרשום לעצמנו את הכותר והסופר, ונקנה\נשאיל כשנתפנה אליו). אם רוצים צעצוע או חפץ מסויים, לוודא שאכן יהיה בו שימוש לטווח ארוך. דבר נוסף שרצוי לשאול את עצמנו- האם זה משהו שאני יכולה להשיג בחינם (מסירה, גיפטקארד או נקודות)\השאלה\יד שנייה\ממוחזר\זול יותר (הנחה, קופונים) ? אם יש לנו את האפשרות להשיג משהו יותר זול וידידותי לסביבה, עדיף (לא על חשבון האיכות שדרושה לנו, כמובן, כי אז זה גם לא משרת אותנו סביבתית). להימנע מלקנות דברים שאנחנו לא יודעים או בטוחים מתי ואיך נשתמש בהם, לא משנה כמה הם קורצים לנו!

> משפחתי

• לחגוג אירועים והצלחות משפחתיות.
• מתנות (עדיף בהכנה עצמית) ברכות ופרחים לבעלי שמחות, חגים ומועדים משמחים.
• להשתדל לסנכרן את לוח הזמנים של כולם, לאכול יחד ולבלות כל יום יחד.
• להתעניין בשלומם של חברים ובני משפחה שעוברים חוויה או תקופה קשה ולהביע אמפתיה והבנה למצבם.
• כשמתארחים אצל משפחה, כדאי להביא משהו מעשה ידינו כגון אוכל או עבודת יד.

> בינאישי

• תחילת שיחה (דיאלוג) + קידומה
1. להתבונן ב"אגביות\CASUAL" אל עבר המטרה (האדם עמו ננסה לשוחח).
2. שימוש באביזר (עט, טלפון, ספר...) בו נעסוק בזמן בחינת המטרה.
3. לפני שמתחילים שיחה- יש למצוא נושא משותף. רמזים לנושא כזה אפשר לקחת מהופעתו, עיסוקו באותו הזמן, המרחב המשותף שבו נמצאים.
4. שאלות להתחלת שיחה וציונו של הנושא המשותף.
5. המשך החלפת מידע -> הערכת מידת עניין, הצגה עצמית במידת הצורך...
6. פניות וזמינות - לבדוק האם בן השיח פנוי לנו. יכולת לבקש את הפניות של בן השיח (האם עסוק? אפשר איתך על משהו? תוכל להתפנות אליי לרגע?).
7. במידה ופונים אלינו- לעשות מאמץ להתפנות במידת האפשר, גם אם נוכל לעשות זאת רק מאוחר יותר (כלומר לבקש לתת לנו עוד כמה רגעים או לקבוע למועד אחר אם אפשר). פניות גבוהה לאנשים מאוד עוזרת בתחזוק והעמקת קשרים לטווח הקרוב והרחוק, כי זה עוזר להם להרגיש חשובים, רצויים ומוערכים- ואז קל להם יותר להתייחס אלינו בצורה נעימה וטובה.
כשהצד השני מסרב לעשות מאמץ להיות זמין עבור האחר אפילו לזמן קצר או אחר, זה גורם לאנשים להרגיש דחויים ומתוסכלים. אם זה קורה יותר מפעם אחת, הם יכולים גם לתפוס את אותו צד כאנוכי, מתנשא, קר לב, סנוב ועוד. על כן, על מנת להימנע מאי נעימות וסביבה נעימה ככל האפשר, רצוי תמיד להציג את עצמנו כשואפים להיות זמינים גם כשאנחנו לא הכי מעוניינים (ואז ניתן להיעזר בניסוחים כמו "אני מאוד אשמח לדבר איתך\לשמוע אותך אבל אני כרגע קצת עסוקה, זה בסדר אם נדבר אח"כ?" ואם אין ביכולתנו להגיב באותו רגע אז ממש ממש ממש להשתדל לרשום לעצמנו תזכור לחזור לאותו בן אדם מאוחר יותר, הוא מאוד יעריך את זה).
דיסקליימר- אם מדובר בבן אדם שלא משנה כמה ניסינו להיות סובלניים ונחמדים כלפיו, מתנהג אלינו בצורה אגרסיבית, לא נעימה ואף פוגענית, ברור שאין שום סיבה להיענות לו והדבר הנכון הוא פשוט להיתרחק עד כמה שניתן מאנשים כאלה. ואפילו, במידת הצורך, לערב גורמים מפקחים כגון אדם בעל סמכות במסגרת שבה מטרידים אותנו. יש אנשים שלא יודעים להתנהג יפה לאחרים ואין שום סיבה שנפגע מהם, עלינו מעל הכל לשמור על עצמנו ולהקיף את עצמנו בחברה טובה וחיובית.
8. לעשות תיאום ציפיות מקדים- השיחה דחופה? ניתנת לדיחוי? ארוכה? קצרה? חשובה? איזוטורית? כמה נושאים\דברים כלולים? איזה סוג של התייחסות\משוב אנו רוצים לקבל? (דעה, ביקורת, הקשבה בלבד, אמפתיה, נחמה, שיתוף...).
9. ניחום: הקשבה -> נתינת תוקף ואמפתיה -> הבעת אמון ותקווה שהמצב ישתפר -> אם יש עצה, סיפור או דעה מתאימים, וזה תואם לציפיות הצד השני ("אני יכול\ה לספר\להגיד?" או "זה בסדר אם אגיד\אספר\אשתף בהקשר את...?") -> לשתף אם חיובי.
10. שפת גוף מופנת לדובר, שמירה על קשר עין. שפת גוף מאוד משמעותית בתקשורת בין אישית.
11. לשאול שאלות פתוחות – "מה קורה?\מה נשמע?\מה המצב?" (או יותר רשמי במידת הצורך, למשל: "אפשר מזמנך לכמה דקות?\ אני אשמח לדון איתך על משהו\ אפשר לשאול אותך שאלה?"). אפשר גם לציין נושא משותף "איך היה הסופש?" "למה את מקשיבה עכשיו?" "איזו חולצה יפה, מאוד אהבתי, מאיפה?"
12. לענות על השאלות של עצמך. -> לתת תוכן להכיר את עצמי, מייצר הדדיות בשיח.
13. למצוא תחומי עניין משותפים. לשאול שאלות המשך (בהתאם לתשובות שקיבלנו). להקפיד שהשאלות יהיו הולמות מצב, קשר וסיטואציה- למשל, לא לשאול שאלות אישיות מדי בהתחלה (ואם שואלים אותנו שאלות כאלו, להבהיר שלא נעים לנו או לא מעוניינים לענות על זה). לשאול שאלות פתוחות שיעודדו את המשך השיח, אפשר גם להציע כמה אופציות למענה בשאלה (ולא רק כן או לא). אפשר להוסיף לשאלה גם מידע מעצמנו. דוג: "האם הבת שלך כבר הולכת או עדיין זוחלת? אני זוכר התחלתי ללכת בגיל שנה פלוס".
נושאים אופציונליים לשיחה: מוזיקה, סופ"ש, משחקים, טלוויזיה\סדרות, קולנוע, צבע עיניים\שיער, פנאי, אוכל, ספר, אופנה ויופי (בגדים, איפור, ציפורניים...).
דברים חיוביים.
לא תחומים אינטימיים או אזור החלציים.
12. לשמור על הדדיות - לשים לב שלא משתלטים על השיחה:
- לתת מקום לצד השני לבטא את עצמו.
- לא למהר לשפוט לפני שהצד השני מסיים לדבר.
- לא להפריע לו, לנהוג בסבלנות ובכבוד.
- לתת תוקף/לא לבטל את רגשותיו וחוויותיו של הצד השני.
- לא להפוך אותה ל"ראיון", כמו מבחן שבו אחד זורק שאלות והשני עונה.
- אם אנחנו הצד המדבר, לוודא שהכוונות שלנו הועברו כפי שקיווינו. אם אנחנו הצד המקשיב, לוודא בסיום הדיבור של הצד הדובר (קודם עם עצמנו ואח"כ במידת הצורך עם הדובר) שאכן קיבלנו את המסר הנכון- זה נקרא לתת ולקבל משוב. קורה שיש אי הבנות, זה טבעי.
- דעות: עדיף להגיד דעה על נושא או חפץ כללי מאשר על אדם ספציפי. למשל, "אני לא ממש אוהב את הכתיבה של ג'יי קיי רולינג" מאשר "אני לא אוהב את ג'יי קיי רולינג". או "אני אוהב את השירים של הביטלס" במקום "אני מעריץ של ג'ון לנון". אנשים פחות רגישים לחפצים ונושאים כלליים אבל יכולים להיות מאוד מתגוננים/תוקפניים כששמות ואנשים ספציפיים עולים לשיחה.
- ביטוי כעס- מותר לבטא במקום בטוח. אסור במקום לא בטוח.
- בדיחות: ההומור שעובד עם רוב האנשים זה תיאור סיטואציות בצורה מוקצנת ומוגזמת, משהו שברור לכולם שזה לא באמת ככה (אבל מצד שני גם "יש בזה משהו", מבינים את ההקשר).
אם בוחרים להקניט מישהו- דואגים לעשות את זה רק עם אנשים מוכרים עם מערכת יחסים טובה שהגבולות איתם ברורים לנו.
13. לוודא שיש סימני תגובה חיוביים אצל בן השיח- קשר עין, שפת גוף שפנוייה אלינו, הנהונים ומחשבה על הנאמר\נשאל. שיש הדדיות בשיח.
14. אם חסרים סימנים חיוביים אז כדאי לסגור את השיחה. פשוט לתת להן להסתיים באופן טבעי.
אם אני רוצה לסיים את השיחה- כשהצד השני מסיים משפט לפרוש "סיפור כיסוי": "סליחה אבל אני צריכה ללכת/צריכה לעשות משהו/לא מרגישה טוב/חייבת לסיים, תודה הייתה שיחה נעימה/תודה על השיחה". אפשר לפתוח את הטלפון תוך כדי.
• עבודה בשותפות: אם מישהו מבקש מאיתנו עזרה או אנחנו מעוניינים לעזור למישהו (או עוזרים זה לזה על מנת להשיג מטרה משותפת), חשוב ליישר קו עם הצד השני לגביי אופי העזרה בצורה ברורה ויעילה, ולהגדיר את תפקידנו בעשייה (מובלים או מובילים, יוזמים או נגררים, מעבירים ביקורת או מבצעים ציפיות).
• העברת מידע לגביי מפגשים וקביעת פגישות- כולל: מטרת הפגישה, נושאי הפגישה, מי יהיה נוכח בפגישה, היכן ומתי מתקיימת*, זמן משוער (ורצוי לדייק עד כמה שאפשר), האם צפוייה המתנה במקום הפגישה ואם כן מה זמן ההמתנה המשוער, מה עלינו להכין מראש ולהביא איתנו, ולסוף האם יש פעולות שעלינו לבצע טרם הפגישה (לדוג' ליידע מישהו, לשלוח מייל\פקס, למלא טפסים, להדפיס משהו...). *במידה ורוצים לתאם מקום ושעה, יש להכין מראש עד כמה שאפשר את שאר הפרטים המצויינים בסעיף זה על מנת לדאוג לפניות וזמינות מלאה ככל האפשר של האדם. במידה ולא מגיעים מוכנים עם המידע החשוב הזה מראש ומנסים לקבוע פגישה "באוויר" או עם מידע קריטי חסר, צפו להיענות בהתאם.
• התארחות- כשמגיעים להתארח אצל אחרים, חשוב לוודא (גם אם בעצמנו דרך האינטרנט או דרך חברים) מה כללי האירוח הנהוגים בבית שבו מתארחים. לרוב הם יהיו מותאמים לתרבות או לעדה של בני הבית, מאחר ואירוח משתנה מתרבות לתרבות. למשל, יש כאלה שיקבלו בברכה מתנות ועזרה לסדר ולארגן, ויש כאלה שזה יהיה ממש לא נעים להם ואפילו מעליב. לכן חשוב לבדוק ולוודא.
• התערבות בענייניהם האישיים של אחרים- אם רוצים להתערב בעניינם של אחרים כי למשל, אנחנו רוצים לעזור, יש לשאול אותם אם הם מסכימים שנעשה זאת עבורם.
• הקשבה- תחשבו לרגע, האם תעדיפו לשוחח עם מישהו שרק מדבר, מתמקד בעצמו ולא מתייחס לכך שיש צד שני לשיחה, או עם משהו שמגיב אליכם, מפגין
חיבה, אמפתיה ומאפשר שיחה אמיתית? היכולת להקשיב היא מפתח מהותי לתקשורת בין אישית והיא שיוצרת קשר אישי חיובי משמעותי בין אנשים.
• פחות לשפוט ולבקר- יותר לשאול ולהתעניין.
• קיים עיקרון בשם "תגובה מהופכת" (ועליו גם מושתת מושג "כתיבה מהופכת"). מה היא תגובה מהופכת? זה כאשר אנחנו מנסים להגיב מתוך נקודת המבט של הצד שעמו אנו מתקשרים, ולא רק מתמקדים בלתווך את נקודת המבט שלנו. כלומר, בתגובה מהופכת אנחנו שמים דגש על מה חשוב לצד שני, ופחות על מה חשוב לנו. לדוגמא, אם אדם מסויים מדבר בקול רם, במקום לבקש ממנו ישירות "בבקשה תהיה יותר בשקט", אנחנו ניקח בחשבון את הצד שלו (אולי הוא לא שם לב? אולי הוא מתרגש מאוד או כועס? אולי מאוד חשוב לו להגיד משהו ולכן הוא מדבר בקול רם ואם נבקש ממנו ישירות הוא יפגע כי ירגיש שמנסים להשתיק אותו?) ומנקודת המבט הזאת נגיב ("מאוד חשוב לי לשמוע את מה שיש לך להגיד, אבל אני אשמח אם תדבר בטון קצת יותר שקט כדי שיהיה לי קל יותר להקשיב לך").
עיקרון התגובה המהופכת הוא לא פשוט ליישום ודורש תרגול וקשב רב לסובבים. הרבה פעמים גם זה גורם לצד השני תחושה שאתה מרוסן מדי ומתאמץ יותר מדי לרצות אחרים כשהוא לא מיושם נכון. חשוב לעשות מאמץ ללמוד להשתמש בו כי כשהוא מיושם נכון הוא כלי מאוד עוצמתי- במיוחד בניהול קונפליקטים ומצבים לא נעימים.
• תקשורת ברורה יותר: על מנת להיות ברורה ומובנת יותר, יש לשים דגש על הנקודות העיקריות שחשובות לצד השני- "ברומא תנהג כרומאי". אוטיסטים בדר"כ מתמקדים בעובדות ומענה ישיר על שאלות (=מהות התוכן), נטי"ם לרוב יתמקדו בתקשורת והתיווך העצמי (=כיצד התוכן מועבר).
העברת\קבלת אינפורמציה תהיה תלוייה גם בהאם קיימת חוויה של תוקפנות\התגוננות\FIGHT OR FLIGHT, שכן אדם שמרגיש מותקף או בסיטואציה לא נעימה יתקשה להתמקד בלהבין אותה (ואותי) וינסה אוטומטית להיחלץ ממנה בדרכים המוכרות לו. לכן, חשוב קודם כל לדאוג לבסיס נעים ונוח לשני הצדדים עבור השיחה. כלומר, לעשות סנגור עצמי בהתאם לסיטואציה ולבן השיח.
• סנגור עצמי = הצהרת כוונות מקוריות, יצירת מן קדימון שמבהיר מה הולך להיות הלאה ועם אלו כוונות את מגיעה. עם רוב האנשים, חשוב לשים דגש על כוונות חיוביות וליצור סביבה נעימה ואמפתית. עם חלק מהאנשים, לשים דגש דווקא בהעברת המסר בצורה ברורה וישירה דווקא תיצור הנגשה טובה יותר לכוונות שלי. מאחר ולא תמיד ידוע על ההתחלה מה העדפותיו של בן השיח, ההימור הבטוח הוא להתחיל בדרך שתהיה מקובלת על רוב האנשים ועם התקדמות השיחה לתפוס רמזים שיעידו על העדפותיו הטבעיות.
בכל המקרים מומלץ להסביר בפשטות ובבהירות את התחושות האמיתיות שלך, הבהרת הרגשות שלנו כמו שהם לצד השני הן הדרך הקלה והבטוחה ביותר לגרום לו להבין אותנו. לדוג': "סליחה. אני פשוט מרגישה מוצפת\מתוסכלת\קשה לי, אז אני אשמח אם תוכל לעזור לי ב..."
• אם עושים מאמץ לאפשר הסבר הגיוני ומניח דעת לצד השני, ולתת תוקף לרגשותיו ודעותיו של הצד השני (לא מחייב לקבל אותן, פשוט לתת להם התייחסות רצינית ומכבדת בשיח), סיכויי גבוהה יותר שהשיח/דיון יעבור בצורה חלקה וטובה יותר, ואף יתאפשר קשב לדבריי שיכולה לאפשר גם הסכמה.
• לדוג: אדם כועס ומתחיל לתקוף, ישירות או פאסיב אגרסיב. אפשר להגיב, "ברור לי שזה יכול להכעיס כי א'..., מצד שני כדאי לקחת בחשבון שב' וג'."
• תגובות חיוביות: הנהונים, הסכמות, חיזוקים, חזרה על דברים גם אם בביטויי קצת שונה, הבהרה שאתה מסכים או הבנת/קיבלת את הדברים/ההסבר/התחושות של הצד השני גם אם לא מסכים, ועוד- תורמים מאוד לקידום שיח נעים ומספק לכלל הצדדים.
• אי הסכמות- לכל בן אדם יש את המציאות שלו, אפשר להסכים על דברים מסויימים ולחלוטין להתנגד בדברים אחרים. חשוב לשאוף לתת כמה שאפשר תוקף ומקום לאחרים, ולהיזהר מלבטל או לתקוף אותם. אם דעתנו שונה או סותרת, ניתן להציע אותה כ"עוד אופציה", עוד משהו שאפשר לקחת בחשבון.
• לתת דעה שלי בלי לבטל את הדעה של הצד השני, לנסות ללכת לכיוון של "גם וגם". למשל, להגיב ב"אולי, אני אחשוב על זה, יש לי עוד רעיון שאולי יכול להיות נכון".
• ומה עושים לגביי שיח שמתבסס על עובדות- נניח מתנגד חיסונים מול תומך חיסונים?
א. קודם כל מיישרים קו לגביי גבולות השיח. קובעים את הכללים מראש.
ב. משתדלים לשמור עליו מכבד כלפיי כלל המשתתפים ולעניין, בלי "לרדת לפסים אישיים".
ג. לזכור שאפשר תמיד לבקש לצאת ממנו\לסיימו, וזה אינו הפסד או פגיעה בכבודו של מישהו. לדעת מתי לחתוך זה המעשה הבוגר לעשות.
למעשה, אחת הדרכים הכי טובות לסיים שיח זה לסכם היכן אנחנו כן מסכימים ולבקש לסיים את הדיון בכך.
ד. מותר לשנות את דעתנו, מותר להסכים עם דעה שהייתה בהתחלה שונה משלנו. האנשים שהכי מרוויחים מדיונים ותקשורת הם אלו ששומרים על גישה פתוחה ומוכנות ללמוד מאחרים.
יכול להיות גם שנסכים עם חלק מהדברים, ופחות עם כל שאר הנאמר, וזה גם בסדר. לא חייבים להסכים עם הכל.
ה. וחשוב, כמובן, לוודא שהמסרים הועברו בצורה נכונה וברורה, שכלל הצדדים הבינו את כוונותיהם המקוריות של הדוברים.
• לפעמים אנשים יכולים להשתהות ולקחת הפסקה מדבריהם, זה לא אומר שהם סיימו לדבר ועלינו למהר להגיב.
• לכן, מומלץ לזכור לוודא עם כלל המשתתפים שהם סיימו את מה שרצו להגיד ויש לנו אישור לדבר.
• חשוב לוודא שאין המשך כי לפעמים אנחנו רוצים לשאול או להבהיר משהו, ובעצם זה בדיוק מה שבן השיח רצה להגיד בהמשך דבריו, וקטיעתו גרמה למצב לא נעים שבו גם לא נתנו לו אפשרות לסיים את דבריו וגם שיבשנו את יעילות השיח/דיון.
• ווידוי העברת המסר- צד א' מוודא שהצד השני הבין את מהלך הדברים ("הבנת אותי?") וצד ב' מוודא שהוא הבין (חזרה על הנאמר, רצוי בניסוח קצת שונה).
בחלק מהמקרים בסוף השיחה\דיון ניתן לעשות סיכום משותף כדי לוודא שהכל נאמר והובן.
• תקשורת וירטואלית- מאחר ויותר קשה להעביר טונים ושפת גוף, אפשר להשתמש ב:
- עיצוב טקסט (מודגש להדגשה, נטוי לאי וודאות, קו חוצה להסתרה).
- סמיילים ואימוג'יז, במיוחד כדי להעביר כוונות ומצב רוח.
- ממים\רפרנסים חזותיים (סטיקרים, תמונות, אנימציות, סרטונים ושירים).
15. מגע- מגע מתפרס על סקאלה בהתאם לרמת קרבה לבן אדם. ככל שרמת הקרבה והאינטימיות גבוהה יותר, צפוי להיות יותר מגע. ככל שאדם זר יותר, עלינו לשמור יותר על מרחק ולכבד את המרחב הפרטי שלו. כשאנחנו מעוניינים במגע עם אדם קרוב, רצוי לבדוק לפי שפת גוף אם הוא פנוי אלינו ואם לא בטוחים אז לשאול אם אפשר.
בין אם מדובר באדם קרוב או אדם זר, כשקורה מגע שאנחנו לא מעוניינים בו אפשר לסרב:
"תודה, הייתי ממש שמחה אבל עכשיו פחות מתאים לי, אולי אח"כ" - כשמדובר באדם מוכר עם קשר טוב.
"בבקשה תשמור מרחק ותכבד את המרחב הפרטי שלי, ככה זה לא נעים לי" - כשמדובר באדם זר שלא ממש מכירים.

> בינאישי וקבוצתי
• כשמארחים מישהו תמיד לדאוג להציע לו משהו לאכול, לשתות, להחליף לנעלי בית ולהראות את הדרך לבית שימוש (שכמובן, נשמר נקי עם כלמה שצריך).
• כמו במקרים המשפחתיים, יש קבוצות בהם נהוג לחגוג יחד אירועים והצלחות משפחתיות. כך למשל מוסד לימודים יכול לבחור לציין חגים ואירועים שונים, או קבוצת של חברים את ימי ההולדת של חבריי הקבוצה. הדבר משתנה ותלוי באופי הקבוצה וכלליה, יש קבוצות שיהיה להן חשוב לקיים חגיגות וציונים מסויימים ויש קבוצות שדברים אחרים יהיו חשובים עבורן.
• לברך בעלי שמחות ועל אירועים משמחים שקרו לחברי הקבוצה. אם מדובר במישהו עם קשר קרוב ואינטימי אפשר להשקיע במשהו גדול יותר (ראו קטגורייה "משפחתי").
• בסיום תקופה משותפת (חבר בעבודה עוזב, סיום טיפול מסויים, סיום קורס לימודים או שנת לימודים) נהוג לאחל לצוות או למי שעוזב בהצלחה בהמשך הדרך ואפילו לצרף מתנת פרידה קטנה בתור הוקרת תודה על התהליך המשותף והעזרה (זר פרחים קטן, מארז שוקולד או לתה/קפה, מסמך הוקרת תודה ממוסגר- יכול להיות גם יצירה עם הקדשה אישית).
• באירועים וחגיגות גדולות נהוג להכין מתנות לכלל המשתתפים (נניח אירוע של חתונה, בר מצווה, השקה וכ"ו...).
• עקרון השיוויון- כשנמצאים במרחב תקשורת קבוצתי יש לתת יחס מינימאלי שווה לכל חברי הקבוצה. למשל, אם מתעניינים בשלומו של אחד מחברי הקבוצה בנוכחות של עוד חברי קבוצה, יש להתעניין גם בהם. אם מכבדים מישהו, יש להציע גם לכל שאר הנוכחים. אם נעשת פעילות שבהם משתתפים מספר חברי קבוצה, יש להציע אותה גם לשאר החברים בה.
• למרות קיומו של עקרון השיוויון, יש לקחת בחשבון שאין כל חברי הקבוצה במעמד שווה. יש אנשים בעמדות גבוהות יותר (מארגנים, יוזמים, מובילים וכ"ו), יש אנשים בעמדות נמוכות יותר (משתפי פעולה, מעודדים, תומכים) וגם כאלה שעמדתם בקושי מורגשת (נגררים ופסיביים). מעמדות בקבוצה אינם קבועים אלא דינמיים ומשתנים, אדם אחד יכול להוביל ולהנהיג לתקופה ואז לסגת לפעילות פסיבית, בעוד חבר קבוצה שהיה יותר פסיבי יקח את ההובלה לידיו. קבוצה מגובשת מצליחה ליישם את עקרונות שיוויוניים עם כל חברי הקבוצה (למשל, כולם זכאים להשתתף בפעילות הקבוצה, כולם זכאים לקבל יחס והתעניינות בחברי הקבוצה, כולם זכאים לקבל מרחב ליוזמות אישיות...) אך כן יש גם רגישות לדינמיקה והמעמדות בקבוצה שמשפיעים במצבים של קונפליקטים ואי הסכמות.
• בראיונות עבודה, לימודים וקבלה לתפקידים... - נוטים לבדוק את החוזקות בצורה עקיפה (שואלים מה עושים בחיים, איך היה בעבודה הקודמת אם הייתה...), ואת החולשות בצורה ישירה (מה היה לנו קשה בעבודה הקודמת, מה אנחנו חושבים שיכול להיות לנו קשה בעבודה הזאת, מה החסרונות שלנו...)- ובודקים איך אנחנו עובדים ומתמודדים איתם.
נספחים:

מה קורה היום בעולם 13/9/21 שני ב תשרי תשפ"ב

 

אמריקה:

יום עוגיית המזל
יום הבוטן
מודעות ציליאק
יום חשיבה חיובית
יום מתכנתים
יום דוד סאם
יום העל טבעי

בינלאומי:
יום השוקולד הבינלאומי
יום העצמאות בקוסטריקה

ההבדלים בין אספרגר לאוטיזם: מה זה אספרגר? מה הקשר לאוטיזם?

אני אוהב להיות רק עם עצמי

המונח "אוטיזם" (מילולית- "אוטו" בלטינית זה אני\עצמאי, כלומר המושג מתאר קיום שמוגבל בתוך עצמך) הוצג לראשונה לעולם המקצועי המודרני ע"י ד"ר לאו קנר, רופא ופסיכיאטר יהודי שעבד עם ילדים בבית חולים במרילנד ארה"ב בתקופת מלחמת העולם השנייה ואחריה, כשהנ"ל תיאר במחקרו קבוצה של 11 ילדים עם עיכובים התפתחותיים בעלי מאפיינים מוגדרים בעיקר בתחום השפה והתקשורת. 

בדיוק באותה תקופה, במקום אחר בעולם, רופא אוסטרי בשם הנס אספרגר (שבין היתר השתייך למפלגה הנאצית) עשה מחקר משל עצמו ובו תיאר קבוצה של 4 ילדים שגם להם עיכוב התפתחותי מעניין- הם אומנם יכלו לדבר ולתקשר אך "העדיפו" לבודד את עצמם, או לחלופין חוו השתלבות חברתית לקוייה שבה חוו קשיים חברתיים ותקשורתיים משמעותיים, בנוסף תוארו עם תכונות אופי יחודיות כגון אובססיות לתחומי עניין ספציפיים שרק תרמו לבידוד החברתי אותם חוו. בזמנו, אספרגר סבר שמדובר דווקא בסוג של פסיכופתיה אותה כינה "פסיכופתיה אוטיסטית", אך עם הזמן האבחנה קיבלה את התואר "אספרגר" על שמו.
השנים והעשורים חלפו, המחקרים התאספו, ומספר חוקרים התחילו לשים לב לנקודות דימיון בין אלו שקיבלו את האבחנה "אוטיזם קלאסי" לאלו שאובחנו ב"אספרגר". אחד העבודות היותר מפורסמות בעניין היו תיאורי המקרה של ד"ר לורנה וינג, פסיכיאטרית אמריקאית, שהצביעה על כך שגם ילדים שחוו פיגור שכלי מתון או פיגור שפתי תאמו למודל של אספרגר. חלק מאותם חוקרים אף העלו סברה, שאספרגר אינו אלא אוטיזם קלאסי בתפקוד מאוד מאוד גבוהה (כלומר, עם רמת תסמינים נמוכה). ככל שנאסף יותר מידע והמחקר על אוטיזם התקדם, אנשי המקצוע המאבחנים עצמם התחילו להתקל בקשיים באבחון, שכן נהיה יותר ויותר קשה להבדיל בין אוטיזם קלאסי בתפקודים גבוהה לבין אספרגרים. עובדה נוספת שבלבלה לא מעטים היו באמת המקרים הקליניים בהם מטופלים אובחנו עם אוטיזם קלאסי ועם הטיפול והגדילה פיתחו מאפיינים שזהים לחלוטין לאספרגר וההפך- מטופלים שאובחנו בילדותם עם אספרגר אבל הציגו תסמינים של אוטיזם קלאסי בתפקוד נמוך בבגרותם. כמובן, תמיד יכול להיות מצב של טעות באבחון, אבל האם יכול להיות פה משהו מעבר שפספסו?

שונים, אבל בעצם מאוד דומים

1952. איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי מוציא את הגרסא הרביעית לספר האבחנות שלו, ה-DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). הספר מפרט בין היתר הפרעות התפתחותיות בילדות, ביניהם אוטיזם קלאסי, PDD ואספרגר.
אוטיזם קלאסי תואר כלקות התפתחותית שכללה עיכוב או היעדר שפה, עיכוב מוטורי, נטייה לפיגור שכלי, חזרתיות, התבודדות ואדישות חברתית, סטימינג גבוהה ועוד.
אספרגר, לעומת זאת, אומנם כלל תסמינים כמו קשיים חברתיים, מוטוריים ותחומי עניין מצומצמים- אך המאובחנים תוארו כבעלי יכולות שפתיות רגילות עד גבוהות, כנ"ל לגביי מנת המשכל (שהתפרסמה אף כנוטה למחוננות וגאונות בקרב האוכלוסייה הכללית). מאובחני אספרגר אומנם התקשו להשתלב חברתית, אך קשייהם לא היו ברמה נמוכה כמו שהשוו לאוטיזם הקלאסי ולעומת הנזכר, אספרגרים נתפסו כאנשים שמעוניינים בקשרים חברתיים אך פשוט לוקים ביכולות הנדרשות לכך- בעוד שאוטיסטים נתפסו כמתבודדים שהיו אדישים לחלוטין לקונספט, אפילו כלפיי הקרובים אליהם ביותר.

כ-60 שנה מאוחר יותר, בשנת 2013 האיגוד הוציא את הגרסא החמישית שכלל המון עדכונים וחידושים. אבחנות רבות שנכללו בעיכובים ההתפתחותיים נמחקו כולל אוטיזם קלאסי, אספרגר ו-PDD. הופיעה אבחנה חדשה- ASD, תסמונת הקשת האוטיסטית. הארגון החליט לאגד את כלל האבחנות הנ"ל תחת מעטפת אחת. גם תסמונת רט, שהייתה מזוהה עד אותו הזמן גם כעיכוב התפתחותי דומה לאוטיזם, הופרד ממנו לחלוטין והתקבע כתסמונת העומדת בפניי עצמה. 

אותן 60 שנה אופיינו בהתפתחויות מחקריות רבות, לא רק בתחום הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה אלא גם בתחום מחקר המוח ומע' עצבים. טכנולוגיות חדשות אפשרו לחוקרים להתעמק יותר איי פעם במה קורה באחד המע' הכי מורכבות ומיסתוריות בגופנו. 

אחת התגליות המשמעותיות היו הבנת חלק מההבדלים שמאפיינים את מערכות העצבים של אנשים עם אוטיזם לעומת האוכלוסייה הנומרטיבית, ואף לעומת הפרעות התפתחותיות אחרות כגון אספרגר. התגליות הצביעו שבעוד שאכן קיים הבדלים בין אלו המאובחנים עם אוטיזם קלאסי לאלו עם אספרגר, הם לא כאלה משמעותיים כמו ההבדלים שנמצאו בהשוואת שני האבחנות לאוכלוסייה הנורמטיבית- הנוירולוגיה של אוטיזם ואספרגר יותר זהים זה לזה מאשר לזו של האדם הממוצע. זאת ועוד, גם הרבה השערות שגויות שנכללו באותם אבחנות בעבר הופרכו- אוטיזם קלאסי אינו נוטה לרמת משכל נמוכה, התפלגות רמת המשכל של אוטיסטים מאוד דומה לשל מרבית האוכלוסייה. ואספרגרים רבים בעלי רמות משכל נורמטיבית לחלוטין, חלקם אף עם רמת משכל הנחשבת נמוכה מהממוצע, דבר שכמובן לא משפיע על היכולות המיוחדות שרובם מגלים (שלרוב כולל זיכרון עבודה ברמה גבוהה מאוד). 
כמו כן עם התקדמות הטיפול אוטיסטים רבים הוכיחו מיומנויות מוטוריות טובות עד גבוהות מאוד, כולל יכולת להתעסק בעבודות שדורשות שליטה פיזית וידנית מאוד מורכבת. 
והתגלית החשובה ביותר- אוטיסטים רבים מפתחים היקשרות למשפחותיהם, מטפליהם וחבריהם, הדרך שלהם להראות היקשרות זו היא שונה. ההשערה שהם ניחנים באדישות חברתית היא שגוייה, גם אם חלקם מתנהגים במה שמתפרש לעיתים בצורה שגוייה כאדישות, בתוך תוכם הם מאוד כמהים להרגיש שייכים.
כנגד זאת, אספרגרים רבים שהראו מיומנויות שפתיות גבוהות הציגו קשיים מוטוריים ומסורבלות פיזית. גם הם נוטים להסתבך עם הצגת חיבה ועניין במי שמחבבים. כמו כן רבים מהם הציגו נטייה להצפות רגשיות וחושיות, בדיוק כמו אוטיסטים קלאסי, וצורך בגירויים חושיים מותאמים- שלרוב נמצא קשר ישיר בין הצרכים האלה לתחומי העניין המיוחדים והמצומצמים שגילו.
חוקרים ומטפלים התחילו להבין שהם עובדים עם מקרים הרבה יותר מורכבים ממה שסברו עשרות שנים אחורה, ואם ברצונם לקדם את מטופליהם יש צורך בשינוי רחב טווח בהתנהלות המקצועית מולם. 
על כן, במקום לפצל את העיכובים לאבחנות ספציפיות ולא מדוייקות, הוצע להציג אבחנה אחת- הספקטרום האוטיסטי- שיעבוד על חלוקה לרמות תפקוד מממוקדות בסימפטומים עצמם, במקום לשמות שעלולים להטעות. כך גם הטיפול יהיה ממוקד תסמינים, ולא באבחנה, כפי שהיה עד כה.

הספקטרום הנוירולוגי

עם השנים הטכנולוגייה מתקדמת, ואוטיסטים, כמו אוכלוסיות מקופחות רבות אחרות, מקבלים כוח חדש- הכוח להתאגד ולהביע את עצמם.
לעומת תקופות קודמות בהם האחריות להצלחת חיי החברה של האוטיסט היו תלויים באופן בלעדי בבני משפחתו, מטפליו וסביבתו הקרובה, כיום אוטיסטים משלל התפקודים מקימים, מנהלים ומצטרפים לקבוצות וקהילות חברתיות משל עצמם. ההתקדמות הזו הולידה תרבות חדשה לעולם, התרבות האוטיסטית, שבנוסף להעלאת מודעות לצרכיהם המיוחדים של האוטיסטים והאבחנות הנקשרות להם, גם מקדמים מודעות חיובית לאוטיזם עצמו. מתוך הקהילות האלה גם התחיל לעלות עדויות לתופעות שאליהם חוקרים ומטפלים רבים שמו לב כבר בעבר בקליניקות- לא רק שהגבולות בין אספרגרים, אוטיסטים וPDD הרבה יותר מטושטשים משסברו, גם הגבולות בין רמות התפקוד לא באמת תואמים את המציאות. כך למשל, מטפל יכול למצוא את עצמו מול אדם עם אספרגר, מחונן עם יכולות שפתיות גבוהות, שחווה אפיזודות של קשיי דיבור ותקשורת קיצוניים והתקפי התמוטטות עצבים (שנוטים לקשר לדיכאון וחרדה), שמתאימים לתפקוד מאוד נמוך. או אוטיסט בתפקוד מאוד נמוך, שמגלה יכולות וויסות עצמי מאוד טובות ולא חווה כלל התקפי זעם או עצבים, אך יש לו קשיים כרוניים בדיבור והבעה עצמית, ובדרך כלל מעדיף להתבודד לבד עם העיסוק שלו שעות רבות בלי לשים לב לצרכיו הפיזיים (מה שמצריך השגחה סביב השעון, ועל כן ההגדרה של התפקוד הנמוך). זאת ועוד- מחקרי מעקב אחרי מקרים קליניים גם מצביע חד משמעית, שאלו המאובחנים בASD נעים בין התפקודים השונים במהלך חייהם. ילד יכול להיות מאובחן עם רמה תפקוד בינונית בילדותו המוקדמת, ולהתקדם לתפקוד מאוד גבוהה. היו ויש מקרים שהתפקוד שהגיעו אליו היה גבוהה כל כך, שהומלץ לבטל את האבחנה!
מנגד, ניצפו מקרים בהם הילד אובחן עם אספרגר\תפקוד גבוהה, אך בעקבות אירועים קשים או חוסר בטיפול מתאים, פיתח תסמינים של תפקודים נמוכים יותר שאילצו לשנות את האבחנה בהתאם כדי לדאוג לסל טיפולי ושיקומי מתאים יותר. 
מכאן, שגם כיום, יש עדיין הרבה מה לגלות ולהבין לגביי טיב הספקטרום.
עם זאת, אותן עדויות ומחקרים, בין היתר, הולידו תאורייה חדשה שהתחילה להיות מקודמת רבות בתרבות האוטיסטית- תאוריית הגיוון העצבי. 

התאורייה גורסת כי כלל האוכלוסייה האנושית בעצם נעה על ספקטרום רחב של קוגונטיביות, ואוטיזם (יחד עם שלל אבחנות אחרות כגון ADHD, דיסלקסיה, טורט וכ"ו) הוא רק עוד חלק מתוך המגוון האנושי הקיים (כלומר, לא הפרעה או מחלה, אלא פשוט קטגורייה מסויימת שאליה משתייכת חלק מהאוכלוסייה האנושית).

בתוך המגוון הזה קיימות עוד קטגוריות רבות בעוד שהקטגורייה הרחבה ביותר היא בעצם הנוירוטופיקלים, משמע "מע' עצבים נורמטיבית", כלומר אנשים שמשתייכים לקוגונטיביות הנפוצה ביותר במין האנושי.

אם הייתי צריכה להמשיל את התאורייה לדבר אחר שקיים ומוכר בחברה האנושית, הייתי ממשילה את זה לסוג דם. לבני אדם יש סוגי דם שונים וזה שיש לך סוג דם A אומנם אומר שאת קצת שונה ממי שיש לו סוג דם O (שהוא הנפוץ ביותר באוכל' המערבית), אבל לא אומר שאת יותר או פחות טובה ממנו. אבל זה גם לא אומר שצריך להתייחס לשניכם בדיוק אותו הדבר, לכל סוג דם יש היתרונות והחסרונות שלו.

כך בדיוק, להיות חלק מהאוכלוסייה הנוירוטופיקלית או חלק מהאוכלוסייה האוטיסטית, לא הופך אותך לפחות או יותר טובה. פשוט מדובר בשני סוגים שונים של פעילות עצבית, על כן בעוד שלשניכם יכולים להיות בדיוק אותם צרכים במקרים מסויימים, לשניכם יכולים להיות גם צרכים שונים במקרים אחרים. וזה שיש לך את הצרכים הייחודים שלך לא הופך אותך ליותר או פחות "נכה" מאנשים אחרים, אלא לפשוט בן אדם שמה לעשות, לא נולד על פס ייצור של מפעל בהודו או בסין.

אוטיסט או אספרגר- זה בכלל משנה?

גם כיום אנשים רבים מעדיפים לשמור על התואר אספרגר, כי מבחינתם עדיין יש הבדלים משמעותיים מספיק בין אספרגרים לאוטיסטים. אבל כמובן כמו בכל מקרה של העדפה אישית, קיימים גם אלו שאוחזים בדיוק בדעה ההפוכה- עלינו להפסיק להשתמש בתואר אספרגר (ופה גם נוהגים להזכיר שמדובר ברופא נאצי), ולהתייחס לאוטיזם כמצב פלואידי (נזיל) שמשתנה בהתאם לתקופה ומצבו האישי של האדם. 
כך או כך, בשני המקרים יש הסכמה על דבר אחד- הכי טוב להתייחס לאדם כמי שהוא, ולא כייצוג של אבחנה או תופעה שהיא. אך כיצד נכון לעשות זאת, ובכן, זה ויכוח שכנראה עוד יתנהל זמן רב.

שנה שלמה התחננו אליכם לגלות רחמים ואחריות, הצוותים הרפואיים קרסו, בנקי הדם התקיימו במחסור תמידי, משפחות איבדו אהובים.

אבל כשנחנקו במסיבה על הר כמה חבר'ה צעירים (הרבה פחות ממה שנחנקו למוות בשיא הקורונה, כולל תינוקות), פתאום כל המדינה שכולה ואבלה.

כל המיתות טרגיות ועצובות, אבל דבר אחד בטוח, המדינה הזאת היא מדינה של צבועים ואין פלא שככה נראת ההנהגה שלנו.

צעצועי וויסות חושי לפעוטות

 הילד מוציא את המקשים מהמחשב? מוחץ את האוכל במקום לאכול? אוהב לצבוט את העור שלכם?
לפעמים זה פשוט... רצון לשחק ולקבל גירוי חושי.
כיום יש מספר פריטים, בבית או ניתנים לקנייה, שיכולים לענות על הצרכים האלה.

גמיות פשוטות

יתרונות: נגיש, זול ונייד

חסרונות: עלול להבהיל שזה נקרע, חלק מהילדים עלולים לעשות לעצמם נזק בעור, גומיות קטנות מדי יכולות למצוא את דרכן לפה וכל הדרך מטה, מה שעלול להיות מאוד מסוכן.

מברשות מכל הסוגים
יתרונות: נגיש, זול, נייד 
חסרונות: המשחק הנוסף עלול לאבד קצת את מטרתה המקורית של המברשת

מברשת סיליקון סנסורית
יתרונות: לא יקר, נייד
חסרונות: להיזהר לא לאכול את הסיבים שלה.

ספוגים
יתרונות: לא יקר, נייד, נגיש וזול
חסרונות: חלקם עלולים להתפורר.

מר גמיש
יתרונות: נגיש, זול, קל להכנה, נייד
חסרונות: כשזה נקרע, וזה נקרע, כולם בוכים.

כרית חישה (הכוונה לכרית קטנה ממולאת בחומר דוגמא חול, אורז, קטניות, אבנים, גולות...)
יתרונות: נגיש, זול, קל להכנה, בא בגדלים שונים ולכן יכול להיות גם נייד
חסרונות: לא צעצוע מאוד מעניין, אבל מאוד נעים לשימוש. לדאוג שתהיה מבד עמיד, נעים ותפור היטב, שהמילוי לא יצא החוצה.

כדורי תחושה לעיסים לפעוטות (כן כן, האלה שהיו להם בגיל חצי שנה)
יתרונות: אפשר ללעוס, ללחוץ ולהעביר על איברים בגוף. מגיעים בגדלים ניידים ועיצובים שונים.
חסרונות: אולי לחלק מהאנשים יראה קצת מוזר שילדים משחקים בזה (אבל ככה מתחילים טרנדים).

חול\בצק קינטי
יתרונות: נקי ובטוח למשחק לבני 3+, טוב גם לפיתוח הדימיון והיצירה.
חסרונות: כמו כל חול ובצק, עלול לכלכך, אז כדאי לדאוג לעמדת משחק במקום שלא אכפת כל כך לכלכך ולתת להם לשחק בהשגחה. אחרת אתם עלולים למצוא שאריות שלו במקומות פחות צפויים.

בצק משחק/פלסטלינה

רצוי לקנות רק מיוצרים שעומדים בתווי תקן אירופאיים לגביי משחקי ילדים ופעוטות.

יתרונות: נקי ובטוח למשחק לבני 18-24+ (תלויי בהתוויות היוצר), טוב גם לפיתוח הדימיון והיצירה.

חסרונות: מלכלך ידיים וציפורניים. מתייבש עם הזמן.

טבעת סוג'וק
יתרונות: ניידת, עושה תחושה טובה לרבים
חסרונות: אסור להשאיר אותה יותר מדי זמן על האצבע.

כדור פיזיו
יתרונות: זה טוב לכולם, גם למבוגרים.
חסרונות: זה פחות טוב לדברים שבירים וזה כנראה גם ישאר בבית בגלל הגודל.

סליימס
יתרונות: פופולרי וקל להכין
חסרונות: מבלגן ותוחלת חיים די קצרה, גם לא תמיד מערב חומרים בטיחותיים לילד.

צעצועים לחיצים למיניהם
יתרונות: פופולריים, זמינים, ניידים
חסרונות: מתפרקים לרוב בקלות ורובם לא מאוד בטיחותיים

פצפצים
יתרונות: נייד ובטיחותי
חסרונות: הרעש לא נעים לכולם

Monkey noodles
יתרונות: נייד ובטיחותי
חסרונות: לא יודעת איפה משיגים בארץ, מצטערת ):

fidget cube
יתרונות: פתרון מעולה לילדים שאוהבים מקלדות וללחוץ על עכברי המחשב
חסרונות: פתרון פחות טוב לילדים שאוהבים לפרק אותם

ערסל
יתרונות: מעולה להרגעה ולכיף, כמו שמיכת כובד. אפשר גם ללמוד לעשות איתו תרגילים.
חסרונות: לא נייד.
* תוכלו לבקר אצל https://gveretarsalim.co.il/ , עסק ישראלי פרטי.


תוכלו למצוא עוד בחיפוש
SENSORY TOYS
צעצועי חושים \ חישה
או בחנויות המתמחות למוצרי ADHD

יום ראשון כ בכסלו התשפ"א ה-6 לדצמבר 2020

מה קורה היום
עולמי
אצל הקתולים- חג ניקולאס הקדוש.
https://www.catholic.co.il/?id=4933&cat=&view=article&lang=he&m=

בפינלנד- יום העצמאות הפיני. המדינה חוגגת את עצמאותה מהאימפריה הרוסית שהוכרזה בשנת 1917.
https://herfinland.com/finnish-independence-day/

בספרד- יום החוקה. ב-6.12.1978 אושרה רשמית החוקה המדינית של ספרד וספרד נהפכה למלוכה חוקתית ודמוקרטית (המלך השולט כיום הוא פליפה השישי והוא החל את שלטונו ב-2014).
https://www.spanishpod101.com/blog/2019/12/02/spain-constitution-day/

באמריקה:
שבוע מודעות רחיצת ידיים הלאומי- לפני האוכל, אחרי בית השימוש, בעת החזרה הביתה מבחוץ וכל לכלוך שהוא, שטפו ידיים בסבון ומים!
https://publichealthmaps.org/calendar/2020/12/7/national-handwashing-awareness-week
יום הכורים
http://www.minersday.org/
יום עץ הכפפות- זה יום די חמוד ויותר מיועד לילדים בגיל יסודי. היום שנוסד בעקבות ספר הילדים "עץ הכפפות" (The Mitten Tree by Candace Christiansen ) המספר את סיפורה של סבתא הבוחרת לסרוג כפפות עבור ילדים דלי אמצעים לחורף, מעודדת את הילדים לדאוג למי שאין בכך שהם מחקים את הסבתא ותורמים כפפות ולפעמים גם עוד דברים עבור מי שזקוק להם.
https://www.facebook.com/HTMGO/posts/mitten-tree-daymitten-tree-day-is-today-its-a-great-holiday-for-grade-school-chi/2718858881508084/
יום המיקרוגל- יום לציון המצאת המכשיר השימושי והנהדר הזה.
פה המקום לציין קרינת המיקרוגל היא קרינה בלתי מייננת ולכן איננה מסוגלת ליינן את מולקולות ה-DNA ולגרום לסרטן (לעומת קרינת השמש, לצורך ההשוואה).
https://www.checkiday.com/b1cc744fa4026327aa9280f3d42c7e57/national-microwave-oven-day
יום עובדי בית העבוט
https://www.facebook.com/nationalpawnbrokersassociation/posts/3849487828394664
יום "לבש את נעלייך" (Put your own shoes).
לא ברור כל כך מה טיב היום הזה, אבל נראה שזה נע בין יום לעידוד לעצמאות ע"י נעילה עצמאית של נעליים בקרב הילדים ולמידת היסטוריית פריט הלבוש הזה, לבין עידוד צעידה בדרך עצמאית בחיים עבור כל אדם. כנראה שזה משתנה בין אמריקאי לאמריקאי?
http://www.gone-ta-pott.com/put_on_your_own_shoes_day.html

היום בהיסטוריה

1741 – יליזבטה פטרובנה הופכת לקיסרית רוסיה לאחר מהפכה בתמיכת הצבא. יליזבטה ראתה חשיבות רבה בפיתוח וקידום של תרבות, חינוך ומדע ברוסיה. במהלך כהונתה נוסדו האוניברסיטה הראשונה ברוסיה - אוניברסיטת מוסקבה והאקדמיה המלכותית לאומנויות. היא פרסמה צו על הקמת מערכת תיאטראות שהיו בחסות הקיסר.

1768 – יוצאת המהדורה הראשונה של אנציקלופדיה בריטניקה.

1865 – אושר התיקון ה-13 לחוקת ארצות הברית, המבטל את העבדות. ב-18 בדצמ' נכנס התיקון לתוקף. בהמשך אישררו את התיקון עוד מספר מדינות.

1877 – תומאס אלווה אדיסון מקליט ומשמיע את הקלטת הקול הראשונה – השיר "Mary Had a Little Lamb", באמצעות הפונוגרף הראשון שהמציא.

1877 – הוושינגטון פוסט יוצא לאור בפעם הראשונה.

1882 – הקמת המושבה זכרון יעקב על ידי עולי העלייה הראשונה של חובבי ציון מרומניה. היא הוכרזה כמועצה מקומית בשנת 1950.

1884 – מסתיימת הקמת אנדרטת וושינגטון (Washington Monument) לזכר נשיא ארה"ב הראשון ג'ורג' וושינגטון. בראש העמוד הוצב קודקוד עשוי אלומיניום שהפקתו הייתה אז יקרה מאוד, כך שפירמידת האלומיניום שמשקלה 2.85 ק"ג הייתה המסה הגדולה ביותר של המתכת שהופקה עד אותו זמן. הקודקוד עדיין מעטר את האנדרטה ומשמש ככליא ברק.

1917 – פינלנד מכריזה על עצמאותה מהאימפריה הרוסית.

1917 – פיצוץ הליפקס גורם למותם של יותר מ-1,600 בני אדם והורס חלק מן העיר הליפקס, בנובה סקוטיה. פיצוץ זה היה הפיצוץ החזק ביותר עד פיצוץ הפצצה הגרעינית מעשה ידי אדם, והוא הפיצוץ הבלתי-מתוכנן החזק ביותר מעולם. הפיצוץ נוצר מהתנגשות שתי ספינות . הפיצוץ יצר צונאמי מלאכותי במפרץ הליפקס, אשר עקר עצים, עיקם פסי רכבת והרס בניינים וכלי שיט.

1920 – מוקמת ההסתדרות הכללית של העובדים העברים בארץ ישראל.

1921 – נציגי ממשלת בריטניה והתנועה הלאומית האירית חותמים על הסכם להקמת מדינת אירלנד החופשית על ארבע חמישיות משטח האי אירלנד.

1922 – שנה לאחר חתימת ההסכם עם בריטניה, אירלנד זוכה לעצמאות.

1928 – טבח הבננות בקולומביה – רצח אלפי עובדים בקולומביה על רקע שביתה מול חברת הפירות המאוחדת מארצות הברית, בידי כוח מהצבא הקולומביאני, שנשלח על מנת לדכא שביתה בה פתחו העובדים במחאה על תנאי העסקתם.בעקבות מברק שנשלח למשרד מזכיר המדינה האמריקאי על ידי גורמים בממשל האמריקאי ובכירים בחברת הפירות המאוחדת בו הגדירו את השביתה כבעלת אופי "קומוניסטי" ו"חתרני", איים הממשל האמריקאי בפלישה לקולומביה על ידי כוחות חיל הנחתים האמריקאי במידה והממשלה הקולומביאנית לא תפעל לשמירה על האינטרסים של חברת הפירות. מספר לא ידוע של שובתים נהרג בטבח של הצבא, בפיקודו של הגנרל קרלוס קורטס ורגאס שנשלח בהוראת נשיא קולומביה מיגל מנדס (אנ') לסיים את השביתה, אשר החלה ב-12 בנובמבר 1928.

1956 – על רקע המרד ההונגרי מתרחש משחק ה"דם במים". היה משחק כדורמים שהתקיים ב-6 בדצמבר 1956 בין נבחרת הונגריה לנבחרת ברית המועצות באולימפיאדת מלבורן ונחשב למשחק המפורסם ביותר בהיסטוריה של משחק הכדורמים.

1977 – דרום אפריקה מעניקה עצמאות כביכול לבנטוסטן של בופוטאצוואנה, אף מדינה אחרת לא מכירה בעצמאות זו. מדיניות האפרטהייד הגיעה אל סוף דרכה בשנת 1990, בעקבות עלייתו לשלטון של הרפורמיסט פרדריק וילם דה קלרק. הרפורמות של דה קלרק הביאו אל קצן גם את חזון ארצות המולדת השחורות. עם ביטול חוקי האפרטהייד ופירוק מערכת המשטר הישנה שולבו שטחי הבנטוסטנים חזרה בשטח המדינה, ולתושבים הוחזרה אזרחותם הדרום אפריקנית. התהליך הושלם עם חילופי השלטון ב-1994. בנטוסטן הפך להיות כינוי גנאי לטריטוריית חסות אתנית מלאכותית שעצמאותה היא למראית עין בלבד, או נעדרת בסיס איתן ורצף טריטוריאלי.

1978 – חוקת ספרד מאושרת במשאל עם, ובכך תהליך המעבר של ספרד לדמוקרטיה מגיע לשיאו.

1989 – מתבצע הטבח באקול פוליטכניק במונטריאול, בו היורה האנטי-פמיניסט מארק לאפין רצח 14 נשים; קנדה הכריזה על יום זה כיום זיכרון שנתי, "היום הלאומי לזיכרון ופעולה ביחס לאלימות נגד נשים".

1998 – הוגו צ'אווס זוכה בבחירות לנשיאות בוונצואלה. כיהן כנשיא ונצואלה במשך 14 שנה - משנת 1999 ועד למותו בשנת 2013. צ'אווס תמך ב"בוליבריזם" (או "המשימות הבוליבריות"), אידאולוגיה שביסס על דמותו ופועלו של סימון בוליבר, והתמקד ביישום רפורמות סוציאליסטיות שהיוו לתפישתו "סוציאליזם נוסח המאה ה-21". צ'אווס תיאר את מדיניותו כאנטי-אימפריאליסטית, היה מבקר נלהב של הקפיטליזם והנאו-ליברליזם והיה מתנגד בולט למדיניות החוץ של ארצות הברית וניסיונות השפעתה על מדינות אמריקה הלטינית. צ'אווס התחבר עם השלטון הקומוניסטי של פידל וראול קסטרו בקובה, הממשל הסוציאליסטי של אוו מוראלס בבוליביה, רפאל קוריאה באקוודור ודניאל אורטגה בניקרגואה. צ'אווס תמך בשיתוף פעולה נרחב בין מדינות האיים הקאריביים ואמריקה הלטינית ופעל להקמת איחוד אומות דרום אמריקה, הברית הבוליברית של האמריקות, בנק הדרום ורשת הטלוויזיה האזורית TeleSur.

צ'אווס הביע את התנגדותו למדיניות ישראל ביחס לפלסטינים במספר רב של נאומים והתבטאויות. צ'אווס הכיר בחמאס כנציגו הנבחר של העם הפלסטיני, אחרי שהוא זכה ברוב בבחירות למועצה המחוקקת הפלסטיניות, והזמין את ראשיו לביקור בארצו. במהלך מבצע עופרת יצוקה, בינואר 2009, הגדיר צ'אווס את הפעולה כ"רצח עם" וכ"שואה" וגירש מארצו את כל סגל שגרירות ישראל.

2006 – רצח תאיר ראדה. רצח של נערה בת 13 ו-11 חודשים, שהתרחש ב-6 בדצמבר 2006, בתא שירותים, במבנה חטיבת הביניים של בית הספר התיכון "נופי גולן" שבקצרין. ב-14 בספטמבר 2010, הרשיע בית המשפט המחוזי בנצרת ברצח את רומן זדורוב, אזרח אוקראיני, בן 29 ששהה בישראל באשרת תייר, שעבד כרצף בבית הספר שבו למדה הנרצחת, ודן אותו למאסר עולם. זדורוב ערער על הרשעתו ובית המשפט העליון הורה לבית המשפט המחוזי לעיין בראיות חדשות ולשקול. זדורוב הורשע שוב, ובערעור נוסף אישר בית המשפט העליון את פסק הדין ברוב קולות. על החלטה זאת הגיש זדורוב בקשה לדיון נוסף, אך בקשתו נדחתה.

הפרשה זכתה להד ציבורי נרחב וכיסוי תקשורתי חריג בהיקפו שנמשך שנים ארוכות לאחר הרצח. מספר סרטים וסדרה נעשו על הפרשה. בין הסיבות להתעניינות הנמשכת חשיפה ופרסום לציבור של חומר ראיות חדש על ידי פרקליטי זדורוב ואחרים, שמוכיח לדעתם את חפותו. ביוני 2020 הגיש זדורוב ערעור נוסף.

2010 – מכבי האש מכבים את השרפה בכרמל.השרפה בכרמל בשנת 2010 (המכונה גם "אסון הכרמל") הייתה שרפת יער נרחבת, שהתרחשה בחנוכה ה'תשע"א, מ-2 עד 6 בדצמבר 2010 באזור הכרמל שבמדינת ישראל. בשרפה נספו 44 בני אדם, כ-17,000 איש פונו מבתיהם, וקרוב ל-25 קמ"ר (25,000 דונם) ובהם כמה מיליוני עצים עלו באש.

2017 – נשיא ארצות הברית דונלד טראמפ נואם את נאום ירושלים בו הכיר בירושלים כבירת ישראל.

חדשות בוקר

קורונה:
986 נדבקים חדשים אובחנו בשבת, אחוז החיוביים עלה ל-3.9%
https://www.ynet.co.il/Ext/Comp/CdaNewsFlash/0,2297,L-5855526_184,00.html

סגן שר הבריאות יואב קיש אמר בראיון בגלי צה"ל כי הוא מתנגד לפתיחת הקניונים.

"אנחנו בתחילת התפרצות מחודשת של המגיפה והנתונים מעידים על כך. לא ניתן לפתוח את הקניונים", אמר קיש.
https://www.inn.co.il/News/Flash.aspx/778207

מנכ"ל משרד הבריאות: "לא נביא המלצה לסגר מלא בחג"

https://www.maariv.co.il/breaking-news/Article-806646

מסגרת משדר "InnoTech 2020", שערכה חברת iHLS ושישודר השבוע באתר החברה, סיפר ראש מפא"ת (המינהל למחקר, פיתוח אמצעי לחימה ותשתית טכנולוגית) במשרד הביטחון, ד"ר דני גולד (אבי כיפת הברזל), כי בימים אלה נערכים ניסויים לביצוע בדיקות הקורונה ההמוניות מתוצרת כחול לבן, בהיקפים שיגיעו למספרים גבוהים - בין 100 ל־200 אלף ביום. הבדיקות יבוצעו בנשיפה, בדומה לבדיקת ה"ינשוף", והתוצאות יתקבלו בפרק זמן של בין 30 שניות לדקות ספורות.
https://www.israelhayom.co.il/article/826793

בשלישי בריטניה מתחילה לחסן את האוכלוסייה, בחמישי דיון דרמטי בארה"ב בשאלה אם לתת לפייזר אור ירוק לחיסון ואצלנו - שדרוג ההסכם עם מודרנה
https://www.mako.co.il/news-lifestyle/2020_q4/Article-295083ca6c43671026.htm?Partner=rss

מסתמן: הראשונים לקבל את החיסונים לקורונה בישראל - בני 60 ומעלה
https://www.israelhayom.co.il/article/826803

סקר: 61% מהישראלים יסכימו להתחסן. ממחקר על מידת המוכנות להתחסן נגד קורונה עלה כי 18% יסרבו ו-21% עדיין מתלבטים • לדברי עורכי הסקר, "רבים חוששים מכיוון שמדובר בחיסון חדש".

https://www.israelhayom.co.il/article/826801

חשש: החורף בירושלים לא יאפשר ללמוד. על רקע המלצת מרכז המידע והידע הלאומי לקיים לימודים בכיתות עם חלונות פתוחים, ארגון ההורים בבירה הביע דאגה לנוכח הקור העז.
https://www.israelhayom.co.il/article/826807

בינלאומי:
איראן ממשיכה לשלוח מכליות דלק למדורו. התגרות בסנקציות של ארצות הברית: על פי אתר "בלומברג", כלי שיט של הרפובליקה האיסלאמית יעבירו משלוח דלק לוונצואלה.
https://www.israelhayom.co.il/article/826841

סגניתו לשעבר של נשיא איראן חסן רוחאני, שאהינדוכט מולברדי, נשלחה למאסר לאחר שהואשמה במסירת מידע מסווג לגורמים זרים.
https://www.inn.co.il/News/Flash.aspx/778196

שלושה פעילי זכויות אדם במצרים ששהו במאסר במשך שבועות שוחררו לאחרונה בעקבות לחץ בינלאומי.
https://www.israelhayom.co.il/article/826855

האדמירל ג'יהאט יאייג'י, מקורבו של נשיא טורקיה רג'פ טאיפ ארדואן, יפרסם מחר הצעה ראשונה מסוגה להסדרת הגבול הכלכלי הימי בין טורקיה לישראל. כך מדווח העיתון "ישראל היום".
https://www.inn.co.il/News/Flash.aspx/778197

תלמידת תיכון בת 15 - מדענית צעירה שהשתמשה באינטליגנציה מלאכותית ויצרה אפליקציות להתמודדות עם זיהום מים, בריונות רשת, התמכרות לאופיואידים ובעיות חברתיות נוספות - היא הראשונה לזכות בתואר "ילדת השנה" של מגזין טיים.
https://www.haaretz.co.il/news/world/america/.premium-1.9350769

גבר הצליח לקנות PS5 תוך שהוא מוליך שולל את אשתו, שהכריחה אותו למכור כשגילתה במה מדובר

https://rotter.net/forum/scoops1/670327.shtml

סין תוקפת את כוונת אוסטרליה לפתח טילי שיוט היפרסוניים

https://rotter.net/forum/scoops1/670344.shtml

עור מלאכותי יאפשר לחיילים להפוך לבלתי נראים בשדה הקרב

https://rotter.net/forum/scoops1/670363.shtml

תימן: חולית טרור שנתפסה חושפת את מעורבותם העמוקה של משה''מ בתימן

https://rotter.net/forum/scoops1/670366.shtml

הבחירות בארה"ב:

נשיא ארצות הברית דונלד טראמפ קיים הלילה עצרת במדינת ג'ורג'יה.
"קיבלנו יותר מ-74 מיליון והם מנסים לשכנע אותנו שהפסדנו. לא הפסדנו! לא הפסדנו. אתם תראו", אמר טראמפ בעצרת.
https://www.inn.co.il/News/Flash.aspx/778186

לאומי:
לאחר חודשים ארוכים מול הזום מאות אלפי תלמידי כיתות ז'-ט' בערים צהובות וירוקות חוזרים היום ללימודים • עם זאת, החזרה מוגבלת למדי - ותלמידי חטיבות הביניים יגיעו לבית הספר רק יום או יומיים בשבוע, השאר יועבר בזום • הגבלות משרד הבריאות הובילו לכך שהמנהלים לא מצליחים להרכיב מערכת שעות • בשל חוסר התיאום במתווה, יעלו המנהלים להפגין מול הכנסת: "פשוט ניתוק".
https://www.mako.co.il/news-education/2020_q4/Article-203b2da01f53671026.htm?Partner=rss

העשירון העליון כובש את יחידת 8200

https://rotter.net/forum/scoops1/670349.shtml

הטרור השקט: 4 פצועים ולמעלה מ-20 אירועי טרור ב-7 ימים בלבד

https://rotter.net/forum/scoops1/670358.shtml

האזהרה של צה''ל: במערכה הבאה אשקלון תהיה יעד מרכזי של חמאס

https://rotter.net/forum/scoops1/670367.shtml

הצעת חוק: להפוך את מדינת ישראל לאזור סחר חופשי
https://www.israelhayom.co.il/article/826849

המהלך שיעצור ייבוא אישי של מכוניות לישראל

https://rotter.net/forum/scoops1/670336.shtml

''הייצוא הישראלי לאיחוד האמירויות - מיליארד שקל בשנה הבאה''

https://rotter.net/forum/scoops1/670372.shtml

יו"ר חברת החשמל יפתח רון-טל התייחס בראיון ברשת ב' לירידה הצפויה במחיר החשמל בשנת 2021. "בשבוע שעבר השלמנו מכירה של תחנת רמת חובב במחיר 4.25 מיליארד שקלים. הצ'ק הזה רובו ככולו חוזר לצרכנים ומוריד את התעריף. חברת החשמל היא כבר לא מונופול בייצור החשמל במדינת ישראל".
https://www.inn.co.il/News/Flash.aspx/778198

הגירעון ממשיך לעלות: עמד בנובמבר על 11.1% | הגירעון ב-12 החודשים האחרונים עומד על 151.3 מיליארד שקל

https://rotter.net/forum/scoops1/670374.shtml

הפריצה לשירביט: הערכה - פרטי לקוחות ימשיכו להתפרסם

ב-09:00 בבוקר יסתיים האולטימטום האחרון לתשלום הכופר • בחברה כבר הודיעו שלא ישלמו אותו ולכן מעריכים שההדלפות יימשכו • כדי להימנע מגניבת זהויות ברשת, על אותם לקוחות שפרטיהם מודלפים להנפיק תעודות חדשות • מערך הסייבר הזהיר: ארגונים נוספים עלולים להיות מותקפים לנוכח ההצלחה התקשורתית של הפריצה הנוכחית • מסמך נוסף שדלף מחזק את ההערכות כי התוקפים ישראלים.
https://www.mako.co.il/news-israel/2020_q4/Article-cf1a4ee3aa53671026.htm?Partner=rss

בצעד חסר תקדים, כעשרה רופאים פסיכיאטרים בכירים, כולם מנהלי בתי חולים פסיכיאטריים ומנהלי מחלקות, פנו לוועדת סל התרופות, לאחר שזו דירגה בעדיפות נמוכה לסל התרופות הקרוב טכנולוגיה חדשנית של השתלת קוצב מיוחד בצוואר.

הטיפול הזה מסייע לדיכאון קשה ועמיד בקרב חולים בעזרת העברת אותות חשמליים למוח.  הטיפול נועד לחולים בדיכאון שכבר אי אפשר לטפל בהם בכל התרופות הקיימות, לרבות טיפול בנזעי חשמל. חלקם כבר לאחר ניסיונות התאבדות רבים, ולדברי הרופאים, עבור חולים אלה מדובר בטיפול מציל חיים.
https://www.israelhayom.co.il/article/826815

שוב בדרך לקלפי: הבחירות הרביעיות יעלו 3 מיליארד שקל

https://rotter.net/forum/scoops1/670348.shtml

כחול לבן ממשיכים לחכות למשיח מבחינת התקציב.
יש עתיד מצידה ממשיכה להילחם על המרכז עם כחול לבן, ונראה שמקווים שיעלון בוגי ישאר איתם.
ימינה לא מראים סימנים לשיתוף פעולה עם יש עתיד.
יו״ר סיעת יהדות התורה ח״כ יצחק פינדרוס לזיגמן ב׳קול ברמה׳ - אנחנו אומרים באופן ברור: אין מציאות שיהיה פתרון לנושא התקציב וימנעו הבחירות ללא שיהיה פתרון גם לחוק הגיוס וחוק הגיור.- האם זו הסיבה האמיתית לכך שלא מצליחים להעביר תקציב, או שעוד תירוץ בשביל ללכת לבחירות?
יעקב אשר יו"ר ועדת חוקה ברשת ב': "אם יהיו בחירות יהדות התורה תישאר בשותפות עם גוש הימין, אין אלטרנטיבה אחרת".
עקיבא נוביק מדווח: ועדת הבחירות המרכזית ביקשה מהשלטון המקומי למפות בכל עיר את מבני הציבור הפנויים שאפשר להציב בהם קלפי, כהיערכות לקראת בחירות עם המון מוקדי הצבעה.
אהוד אולמרט מתראיין בערוץ הכנסת ונותן את פרשנויותיו הפוליטיות... (לא חושבת שראוי לתת בכלל במה לאיש).
מיכאל שמש: מבוכה לגנץ בממשלה: נתניהו קיים טקס מיוחד עם השגריר האמריקאי לציון שלוש שנים לירושלים בירת ישראל - גנץ לא עודכן והופתע כשהיה צריך לדבר בנושא. בסביבת נתניהו מסבירים: הנושא עודכן ביום שישי והיה בראש סדר היום. גנץ הוא זה שלא נערך וביקש דקות לפני ישיבת הממשלה את זכות הדיבור בנושא. (זה כמו שעושים פרוייקט קבוצתי בכיתה ופתאום מודיעים לך שאתה זה שמציג).
ובינתיים בחזית הבינלאומי, אריאל כהנא מדווח: שלום עם סעודיה? נציג סעודיה לוועידת מנאמה, הנסיך תורכי אל-פייסל, לשעבר השגריר בארה"ב, בהתקפה בוטה וחריפה על ישראל. מכנה את ישראל כוח תוקפני שכבש את פלסטין, מחזיק באדמות ערביות ומחזיק ב-200 פצצות גרעין וכד'... שר החוץ אשכנזי שהחל לדבר עכשיו אומר כי דבריו "לא משקפים את האווירה החדשה במזרח התיכון".